脑卒中可防可控 别等偏瘫再后悔 众多家庭因它陷入痛苦

　　■王占祥院长（前排右一）带领卒中中心团队开展脑卒中相关课题研究。脑卒

　　■作为区域性卒中急救地图管理医院 ，控别第一医院全力推动高级卒中中心建设
。等偏福利彩票时时彩开奖5d【Aurl:www.8233066.com】送888元

　　■脑卒中团队正在为出血性脑卒中患者开展手术。瘫再

　　厦门网讯（厦门晚报记者 匡惟 通讯员 陈雯 罗超）脑卒中 ，后悔一种众所周知的脑卒急性脑血管疾病，以高发率、控别高复发率、等偏高致残和高死亡率威胁着人类的瘫再健康，众多家庭因它陷入痛苦。后悔

　　厦门大学附属第一医院卒中中心整合多学科资源，脑卒形成国内先进的控别标准化卒中单元
，能够以国际先进技术对急、等偏危 、瘫再重 、后悔疑、难 、杂的卒中患者进行综合性诊治。

　　不过“治”不如“防”，预防脑卒中更是提高国民健康水平的重要内容之一。10月29日是福利彩票时时彩开奖5d【Aurl:www.8233066.com】送888元第18个世界卒中日，今年宣传的主题是“卒中识别早 ，救治效果好”
，厦门大学附属第一医院卒中中心提醒广大市民，卒中可防可控，通过早期筛查，实现早诊早治 。

　　提升急救成功率 让急救中心与卒中中心无缝对接

　　脑卒中起病急
、变症快 ，给予医生的黄金抢救时间有限  。厦门大学附属第一医院卒中中心（以下简称“中心”）整合神经内科 、神经外科、CT科 、磁共振科、急诊部、介入诊疗科等多学科资源 ，构建“以病人为中心”的多学科合作模式 ，建立快速、规范的诊疗服务体系 ，极大提升脑血管病诊疗服务水平。

　　神经内科副主任、主任医师詹奕红告诉记者，目前我国的急性脑梗死的再灌注率（再灌注是指血液供应中断后，通过治疗恢复血流）为54.5% ，中心2022年急性脑梗死的再灌注率是65.12%，今年上半年 ，这个数字提高至78%，可以说，该院脑卒中救治成功率全国领先。

　　作为国家高级卒中中心、国家脑卒中筛查与防治基地、厦门市卒中识别与分级诊疗中心，该中心于2017年牵头联合厦门市医疗急救中心和岛内外10余家医院，启动厦门市脑卒中救治网络体系建设 ，发布了福建省首张卒中急救地图，让我市医疗急救中心与各卒中中心无缝对接，加快实现我市脑卒中急救成功率的整体提升
。值得一提的是 ，今年，中心牵头开展的“脑卒中综合诊疗技术研究及救治网络建设”项目获市科技进步三等奖
。

　　防治关口前移 推进脑卒中高危人群筛查工作

　　为推进脑卒中早诊早治，实现防治工作的关口前移
，中心正加大力度开展筛查工作。

　　一方面 ，中心联合医院体检中心及部分民营体检中心，对脑卒中高危人群开展筛查工作 ，颈动脉斑块、狭窄等疾病患者直接转诊该中心
。另一方面 ，中心整合资源和流程 ，在厦门率先使用3D-TOF-MI技术。这是通过不需要打造影剂的TOF成像法，开展脑血管核磁共振筛查，提升就医体验感。同时三维成像能够精准显示血管状况，提高脑卒中诊疗的精准性。“国内尚未普及，我们也正致力于向全国推广这项技术 。”神经外科副主任陈四方说。

　　此外 ，今年中心作为第一批成员
，加入由天坛医院（拥有国内顶尖神经科学专业的三级甲等综合性医院）发起的脑心同治联盟 。“由于发病机制和原因相同，心 、脑血管疾病患者高度重叠，我们面向脑血管高危人群开展脑血管、颈部血管、心脏血管的同步筛查
，实现一次筛查，两病同治 ，减少急性心脑血管疾病事件发生 。”陈四方说。

　　24小时绿色通道

　　第一时间救治急性脑卒中患者

　　必须快  ，要再快点，脑卒中的救治就是“争分夺秒”。

　　不久前，30多岁的阿玉（化名）来厦旅游
，在大巴上突然倒地，右侧出现偏瘫，无法自主行动 ，120第一时间将其送往第一医院 。病人尚在救护车上，第一医院脑卒中团队通过工作群了解到患者病情，并即刻待命。当病人到达医院
，通过绿色通道，立刻进行检查、手术。从入院到开通血管 ，全程不过20分钟。几天后
，阿玉走着离开医院。

　　早在2003年，这条“急性脑卒中”绿色通道就已启用
，为脑血管病患者打造“一站式”卒中诊疗急救模式。一接到救治信息 ，脑卒中团队就通过工作群提前获取病情 ，提前待命
。不仅如此，对于脑卒中患者，该绿色通道全天24小时响应 ，包括急诊CT、磁共振检查及脑血流灌注评估
，以及高效开展所有缺血性和出血性脑卒中治疗技术
。

　　“完善的全链条急救体系，畅通了急救流程，又以先进技术为抢救兜底 ，我们牢牢把握黄金抢救时间，极大提升患者生存率和生活质量。”神经内科副主任医师兰泉说 。

　　据了解 ，中心开展缺血性脑卒中平均溶栓时间为30分钟，最快10分钟开通血管
，手术取栓在两小时以内可完成 。通过微创治疗出血性脑卒中
，平均用时约60分钟，动脉瘤手术最快约90分钟。

　　双向转诊制度

　　让患者得到高质全程管理

　　69岁的的何女士有高血压病史 ，近一周血压波动大，还出现头晕、肢体麻木无力 ，到社区卫生服务中心就诊
 ，诊断为脑卒中。社区医生立刻通过手机APP发出转诊申请单，第一医院卒中中心医生为其评估病情后，直接安排入住第一医院神经内科病房，经过治疗后 ，病情平稳 。为降低复发率 ，卒中中心将何女士的随访转回社区卫生服务中心，进行长期慢病监测与管理。

　　何女士的脑卒中得到及时防控，得益于双向转诊制度 。神经内科副主任医师张艺丹介绍 ，中心开发脑卒中APP，搭建三甲医院与社区卫生服务中心的联络平台。当社区医院发现脑卒中患者或疾病先兆者，及时将患者资料上传APP，符合转诊标准患者优先安排专家门诊或神经内科床位 。顺利度过急性期后 ，患者回归社会 ，中心则将患者下转至相应社区医院 ，由家庭医生进行后续的长程管理 。

　　一家之力有限，中心联合基层社区医院搭建脑卒中管理网络 ，上下联动，集众家之所长，实现对脑卒中患者的全程管理 。据介绍，2018-2022年之间，基层医院上转第一医院卒中中心门诊4375人次
，住院251人次；中心下转基层医院2463人次。

　　为确保诊疗质量 ，中心对社区医院开展严格质控和业务培训 。四位专家每周一次下社区开设专家门诊，并通过会诊、查房及讲座等形式对全科医师进行脑卒中知识授课、技能培训和技术指导，建立全科医生与专科医生“结对子”机制，实现脑卒中疾病诊疗水平的提质增效。

　　【名词解释】

　　中风“120”识别法

　　中风“120”为中风症状的识别法，“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰” 。

　　【健康提醒】

　　易累头晕等“小症状”

　　也可能是中风症状

　　现在天气转凉，逐渐进入脑血管病高发期 
，中心提醒 ，三高人群应控制好自己的血压、血脂
、血糖 ，注意日常保暖，发生中风“120”症状应第一时间就医
 。易累 、头晕等“小症状”极易被忽略
，也可能是中风症状，同样需要予以重视。

　　卒中中心提醒，50岁以上的“三高人群”都应尽早进行脑卒中筛查，建议高危人群至少完成一次脑血管磁共振。

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